糖尿病的心得体会

糖尿病的心得体会

当我们受到启发，对生活有了新的感悟时，将其记录在心得体会里，让自己铭记于心，这样我们可以养成良好的总结方法。那么如何写心得体会才能更有感染力呢？下面是小编收集整理的糖尿病的心得体会，希望能够帮助到大家。

随着人们生活水平的提高，不良生活习惯和不良饮食结构的形成，使得糖尿病患者日益增多，糖尿病肾病已经上升为慢性肾衰竭患者原发病的第2位，糖尿病肾病血液透析患者由于高糖致使血管发生病变，血糖控制不佳，体重控制困难，胃肠功能紊乱，在血液透析治疗中也是问题频发，成为血液净化护理上极为关注的问题。

糖尿病肾病血液透析患者存在的问题

1.在患者的透析生活中，血糖控制不佳是造成患者饮水量增多，体重控制困难的主要原因。糖尿病肾病患者在透析治疗中对除水耐受性差，经常是体重增长多而实际能够耐受的除水量不抵水分的摄入量，使部分水分在体内潴留。每次治疗体液持续不断的蓄积，使患者进人危险的恶性循环。

2.治疗中的大量除水，会使血容量在短时间内迅速降低。血容量的减少又会致使末梢血管收缩，使末端肢体氧供不足造成缺血性损害和末梢神经的损害，加重了糖尿病患者原本因动脉硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性溃疡和坏死的危险。

3.过高的血糖损害患者的血管，使血管发生硬化弹性减弱，动静脉内瘘功能不良。在治疗中内瘘血流量的不足影响透析效果，使透析不充分。

4.在治疗中患者过高的血糖会被透析所清除，导致患者发生低血糖。

糖尿病肾病血液透析患者的护理干预

1.控制血糖，加强管理

对糖尿病肾病患者的管理，在适应透析治疗方面较其他肾病患者更为困难。通常在控制过高血糖的同时，还要注意避免患者低血糖的发生。把控制血糖，保护血管，稳定病情，定为我们的对糖尿病肾病患者进行管理的护理目标。加强对患者的饮食管理，灌输预防合并症的医学常识，取得患者和家属的大力配合，要求患者坚持遵医嘱用药，合理控制血糖，提高其对治疗依从性。

2.合理控制血压

在透析治疗中伴随除水量的增加，血压会逐渐下降，极易发生透析治疗中的低血压和治疗后直立性低血压。因此对糖尿病肾病患者在透析治疗前使用降压药应当慎重。防止因降压药物使用过早在治疗中发生低血压，影响透析治疗的进行。并且要根据患者的具体情况，遵医嘱进行处理。

3.增强营养

护理管理中要指导糖尿病肾病患者注意增加营养，提高生活质量，改善不良生活习惯。在营养师的指导下进行合理膳食，增加适当的运动，改善全身状况提高机体抗病能力，保持生活的稳定。

4.防止发生糖尿病足

注意观察患者末梢循环状况，指导患者改善末梢循环的方法，如每晚用温热水泡脚舒筋活血。指导患者控制饮水量和维持干体重的方法、意义，治疗中防止过度除水。防止糖尿病足的发生和恶化发展，避免伤残。

糖尿病肾病血液透析患者的护理管理是非常重要和复杂的工作，涉及心理护理、营养指导、生活指导、医学知识的普及、健康教育、家庭护理、水平衡管理。因此对透析患者的护理管理工作应当得到同行业共识及提升，其工作任务、目的、范畴、方法、程序是今后非常值得研究的问题。

20xx年8月，在院领导、护理部及护士长的大力支持下，我有幸参加了本院举办的为期二个月的糖尿病院内专科护士培训班，获得了难得的实践学习机会。经过学习，使我在糖尿病方面拓宽了知识面，提高了理论和技能水平，转眼间紧张而又充实的二个月已结束，如果把以前的学习比作“量”的变化，那么这次的培训班对我就是“质”的飞跃。在工作中我还需掌握的东西太多了，以后该如何运用这些学习到的知识，因地制宜的发挥自身和同伴们的潜能，以达到最优化的效果，这是我培训后该努力的方向。

在这段时间的理论学习和临床实践中，我从中收获很大，现将个人心得体会总结如下：

一是系统的学习理论知识及新进展：许多糖尿病领域的专家教授为我们授课，老师们以生动、有趣的授课方式为我们传授糖尿病理论知识，内容涉及：糖尿病概述、糖尿病自我管理、中国糖尿病药物注射指南、糖尿病教育与管理、妊娠糖尿病、糖尿病的饮食、运动、正确胰岛素皮下注射及糖尿病个体化教育实践、论文撰写等等，真可谓是名家荟萃、精彩纷呈，他们给我们带来了糖尿病领域的新知识、新理念，让我们领略一场场知识的盛宴。二是临床实践技能培训：刘良红老师对我们进行了胰岛素泵、血糖监测、胰岛素注射技术等的规范化培训，使我在技能方面得到了很大的提高，尤其是个体化教育实践，通过对患者采取全面评估，对其饮食、药物、运动及胰岛素注射等等实施一对一的教育，进行个体化指导，直到患者掌握并且配合实施，从老师们身上学到了许多和患者有效沟通的技巧，使我受益匪浅。还有陈敏华老师ppt制作方面的精彩讲解，使我了解了ppt制作还有更多的方法和技巧，也掌握了一些原本不熟悉的制作方法，让我工作之余还有很多收获！时光飞逝，二个月的学习转眼结束，我们认真完成了糖尿病个案教育计划、ppt制作及授课、论文撰写、理论考试以及操作考核。

这次培训，虽然时间不长，对于我来说却是一次难忘的充电机会，虽然忙碌，但很充实，今后我们要做的工作任重道远。我将立足本职工作，发挥糖尿病专科护士的作用，规范我们科室的糖尿病教育，使糖尿病患者享受安全、同质的糖尿病护理，为我院的糖尿病护理工作尽一份绵薄之力。

(1)要把自己的治疗结果记录下来。内容包括血糖检测，主要化验指标等。

(2)要把自己某一时期的心理感受记录下来。

(3)要把自己某一个阶段在治疗中采取的主要方法记录下来。

(4)要把自己采取的饮食方案，运动方法以及一些对治疗糖尿病有益的活动记录下来。

(5)要把自己在治疗糖尿病中的突发事件记录下来。比如：吃了某种食物血糖突然升高了或者遇到了某件突发事件引起了疾病变化。

(6)要把从医生或别的患者那里学到的防治办法记录下来，加以应用。

写糖尿病心得其实也是一项治病的方法。它对总结积累治病经验有极大的好处。可以使患者对疾病的认知逐步从感性认识上升到理性认识，从而达到积累治病经验，创造治病方法，战胜疾病之目的。

同时也可以使患者避免治疗中的盲目性，减少失误，使患者逐步学会自我管理、自我治疗、自我监测，减少对医生的依赖性。对纠正不正确的治疗做法可起到积极的作用。

通过最近一段时间的糖尿病小组学习，让我收获很大，感悟很深，首先感谢医院领导和护理部给了我参加医院糖尿病专科护士培训的机会，这段时间，是紧张忙碌、充实而又兴奋的，在各位专家、老师的精心指导下，我们不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识，在实践技能方面也有了很大的提升，更重要的是通过培训，提高 ……此处隐藏6929个字……、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗，健康饮食是糖尿病综合治疗的重要组成部分，是糖尿病的基础治疗。为切实做好糖尿病预防工作，提高人民群众对糖尿病的认识，维护人民群众身心健康，结合xx市实际，xx市开展了多种形式宣传咨询活动。

一、宣传活动的准备工作

xx市健康教育所及各县市区疾控中心为活动制作了糖尿病防治知识宣传折页、展板等相关宣传品、以“糖尿病教育与预防”为主题的宣传横幅，并对宣传咨询活动进行了安排部署，为本次宣传活动的顺利开展打下了良好基础。

二、活动开展的主要内容

xx市中心医院民主党派的专家学者和内分泌科联合举行大型义诊、讲座活动。x专家田x、皮肤科专家邓x、内分泌科专家宋x，x学社专家陈x、内分泌科专家张x、专家周x及民盟专家毕x、无党派人士内分泌科专家步x早早来到了会议现场，参加现场会诊、咨询活动。宋x、张x、步x分别做了我国糖尿病治疗现状、糖尿病药物治疗进展、糖尿病微血管合并症诊治进展专题讲座，内分泌科护士长刘晨红带领护士免费为糖友测血糖200余次，并免费发放糖尿病健康宣传材料近200份，现场还进行了有奖问答互动活动，参加活动人数近200人，受到了广泛好评。

x区疾控中心根据上级有关要求，在辖区的六道西社区开展了现场宣传活动。工作人员通过现场咨询义诊、发放宣传资料等形式向社区居民宣传糖尿病防治知识，尤其注重加强饮食与糖尿病关系的宣传。免费为30多名社区居民测量了血压、血糖。同时，x区其他社区卫生服务中心也以“知识讲座”、“宣传义诊”、“利用宣传栏、滚动屏幕刊出有关糖尿病防治核心知识”等形式同步开展了宣传活动。

3月，我有幸参加了自治区人民医院组织的“糖尿病病人健康管理需求”,我知道这是院领导对我的关怀与信任，同时也是对我自身的一次挑战。通过在区医院的进修学习，使我增长了知识、拓宽了视野，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将为期2天所学得总结如下：

1.自治区人民医院简介：

新疆维吾尔自治区人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和社区卫生服务为一体的大型综合性“三级甲等医院”。目前，医院编制床位2100张，开放床位2500张。全院现有55个临床科室，18个医技科室，设有博士后科研工作站，4个自治区级中心8个自治区级研究所、5个自治区级质量控制中心、7个自治区级培训基地。区医院作为自治区内分泌糖尿病研究所现已成为新疆地区最大的内分泌专科和新疆维吾尔自治区人民医院重点专科。同时为全疆各级医院提供内分泌业支持和人才培养。

2.主要学习内容：

2.1优质护理质量评价细则理解与执行，自治区医院王喜华主任护师对卫生部下发的《20xx版优质护理服务评价细则》做了专题解析。王老师用她独特的授课方式，以评审和评价标准核心体系为切入

点，围绕优质护理服务四大方面即：医院高度重视和支持护理工作、实施科学的护理管理、改善临床护理服务、持续改进护理质量，由浅入深、逐项逐条地进行了剖析与引导，使护理人员进一步明确了未来的工作方向，通过此次学习大家纷纷表示受益匪浅。

2.2糖尿病足的治疗新进展，糖尿病外周血管病变和缺血性糖尿病足是糖尿病患者的主要慢性并发症之一，同时也是导致糖尿病患者截肢的主要原因，糖尿病足的治疗十分棘手,其往往发生于病程长、病情长期未得到控制的患者。自治区医院王晓凤主任护师从糖尿病足的分型、预防护理方法、足部受伤的处理几个方面进行详细的解析，同时配有相应的图文，更加形象生动，最后还附加案例分析，让学员自己动脑思考，与老师很好的互动。在我院也常会遇到糖尿病足患者，但没有像这样很好的去分型分析，对于糖尿病足部受伤我们的处理方法也比较局限，见效比较慢。通过糖尿病足治疗的新方法，以后要在科里病人中间推广，好让大家掌握糖尿病足的护理及紧急处理方法从而减少因糖尿病足而导致的截肢。

2.3糖尿病患者护理与健康教育，自治区医院采用品管圈的形式提高患者健康教育知晓率，很有幸我们这期学员观看学习了医院组织的两场品管圈活动，通过学习认识到品管圈应用的步骤，更加认识到品管圈在科室提高效率质量的重要性。以后要带领大家一起学习品管圈并应用于科室以解决实际问题。另外，区医院还设立门诊护理专家向前来咨询各专业知识的市民提供专业知识及健康教育知识。

3.感受和体会：

我感受最深的是区医院的糖尿病健康教育工作开展的有声有色，已自成体系，各方面工作细致、严谨。糖尿病教育工作不仅是医院的责任，现在也是社区工作者以及糖尿病家庭每一位成员的责任。区医院的各位专家研究糖尿病各有分工，各个领域都取得一定成就，这是我们欠缺的也是以后我们努力的方向。

糖尿病专科护士们工作努力、专业素质高，能够熟悉临床各种急症抢救和监护设备，运用护理程序的工作方法去思考问题和解决问题，不仅涉及对患者生理疾病的医治，还将护理延伸到对患者心灵以及物质方面的辅助治疗，从而让患者达到更为理想和有效的整体康复。

相信对于内分泌科的护理姐妹门更不会陌生，作为内分泌科的专业护士，我们的主任把我们象医生一样的培养，给了我们很多出去学习交流的机会，可以说内分泌科低年制的护士老师都具备跟患者进行糖尿病知识讲座的能力，但以往的健康教育基本都由责任组长承担，没有人独立出来做健康教育，从八月开始，我们内二病区也安排人来搞专职的健康教育了。

专职健康教育护士，多么神圣而光荣的一个称谓，但我听着犹如千斤重担，压力大于动力，平常我们一直都在做健康教育，让我独立出来专门做，我该怎么做啊！还是象平常一如既往的做吗？肯定是不可以的，我怎么才能对得起这光荣而神圣的称谓呢？难道科室的人说我是专职的教育护士我就是了吗？给我挂一个专职教育护士的头衔我就是了吗？在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗？仔细称量自己，我心里比没把握一针见血还虚，说真的，很感谢两位护士长给了我成长的时间和空间，李红护士长说：“白林，相信你，八月你就自己摸索着干吧！

仔细回顾我们平时的健康教育，我们做了病房的一对一教育，集体教育，每月一次的大型多媒体教育，甚至患者的分层分类教育，成立了患者的泵友协会，病友之家，病友俱乐部，尽管形式多样，我觉得也存在很多的问题，我们所做的几乎都是惯性在做，例行公事的在做，究竟收益如何？没去认真的评价过，设置专职的教育护士，我如何才能在以往的基础上锦上添花呢？我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处，宁愿病人不叫我杨医生，叫我杨教育，怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中，我就把我八月电话回访的真实情况供大家分享一下。

内分泌科实习小结也让我认识到自己得不足，总所周知，电话回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导，促进医院改进服务，提高水平，为医院树立良好的社会形象，巩固医院与患者之间的和谐关系，拓宽服务领域，创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生，护士核心价值得以体现，素质得以不断提高。